【性味归经】苦，寒。人心、肝、肺、胃、三焦经。

【功效】泻火除烦，泄热利湿。

【功效特点】本品寒能清热，苦能燥湿，体轻人气，色赤入血，能自上达下通彻三焦，善清透胸膈郁热，多用于脾胃及肝胆湿热证。

【功效作用】

1.泻火除烦：用于热病后胸脘烦闷，常与豆豉配伍；治肝热目赤肿痛、心中烦热，同菊花、桑叶配伍。

2.泄热利湿：用于黄疸型肝炎、急慢性胆囊炎及口苦、口臭、口舌生疮等胃火上攻者，多与茵陈、大黄配伍应用。

3.凉血止痛：用于血热吐血、衄血、血痢下血、尿血等出血性疾病，实者生用，虚者炒用，可与白茅根、生地、黄芩配伍应用。

4.消肿止痛：用于外伤性肿痛，用生栀子粉与面粉混合，川黄酒调敷。

【鉴别应用】栀子具解郁散热、泻热利湿、凉血止血等作用，但取材不同，炮制不同，药效有所差异。

1.生用：清热泻火解毒、利胆退黄之力量较强。

2.炒用：盐水炒栀子可退虚火；乌药拌炒栀子治热痈；姜汁炒治心胃火痛及烦呕。

3.炒炭：历代古书记载栀子炒炭后止血效果优于生用，然近代的研究表明生栀子止血作用较炒炭为佳，是因为其清血热凉血止血，而非单纯收敛止血之故。

4.生栀子性苦寒，忌用于脾虚、胃寒便溏者，而栀子炒炭苦寒之性减，不伤胃气，为不忌之例。

5.连壳用走上中焦，去壳用走下焦。

【配伍应用】

1.配豆豉：清宣胸膈郁热，祛除心烦懊恼。栀子苦寒，解郁除烦，导热下行；豆豉气味俱轻，既能清表宣热，又能和降胃气。二药相伍，宣中有降，降中有宣，为治热扰胸膈之良方。

2.配厚朴：清热除烦，宽中消满。栀子苦寒，清透胸膈郁热；厚朴苦温，下泄行气，而除腹满，又可助栀子使热下行，以泻清之。

3.配干姜：治上热，温中寒。用苦寒的栀子配辛热的干姜，栀子清除上焦邪热，干姜温中焦虚寒，寒温并用，各循其径，清上温中，药性虽反，功则合奏。

4.配大黄：直泻火邪，釜底抽薪。大黄苦大寒，泻火除寒，推陈致新，通大便，使火邪、湿热之邪从后阴大便而去；栀子清肺通水道，使热从前阴小便而出。二药合用，火邪、湿热皆能除，多用于阳明热盛大便秘结，或积滞泻痢、火热亢盛迫血上溢所致出血证，以及邪热瘀血所致黄疸证。

5.配黄柏：清热利湿治阳黄。栀子配黄柏，一为解郁热之良药，一为苦寒燥湿之要药，二药合伍，散阳明之郁热，泻中焦之湿热而除黄疸。柯韵伯日：“黄有不同……病在太阳阳明之间，当以寒胜之，用栀子柏皮汤，乃清火法。”

6.配茵陈：散热利尿退黄疸。栀子苦寒降泻，清热利湿；茵陈蒿辛苦微温，得春初生发之气，能人太阳、阳明，发汗利水。二药相须为用，共奏清热祛湿退黄之效。《古今名医方论》道：“茵陈……除热邪留滞，率栀子以通水……全身内外瘀热悉从小便而去，腹满自减，肠道无伤，仍合引而竭之法，此阳明利水之圣剂也。”

7.配石膏：泻火利湿。山栀清三焦火，凉血，清心热，性屈曲行，能降火从小肠膀胱而出；滑石甘寒滑利，滑以利清窍，通壅滞，下垢腻，甘以和胃气，寒以散积热，淡渗滑利有降下之功。二药配伍，山栀子偏清血分热，滑石能清气分热，泻火利湿，主治小肠膀胱湿热。

8.配淡竹茹：清泻三焦，治痰热蕴结。栀子善清三焦郁火，淡竹茹清热化痰，和胃降逆，善通胆络，宁神开郁。二药合用，治痰热蕴结之心烦懊恼、泛恶、胁痛、小便短赤。

9.配知母：清热除烦，治热盛烦躁不眠。栀子既轻清上行能泻肺火，去肌表热，又苦寒泄降，泻三焦火，且凉血清心；知母寒而不燥，既能清实热，又可退虚热，与栀子配用清热除烦，治心肺俱热、烦躁口渴、舌赤不眠。

【应用注意事项】脾胃虚寒便溏者忌用。

【用法用量】内服：3～12克，入煎剂，或入丸散。外用：研粉，水或醋调成糊状敷局部。